鄭州大學第五附屬醫院

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生命,我們緊握不放
發布時間:2019/6/24文字調整

清晨,當太陽微微露出光芒,夾雜著早起空氣中特有的清涼,讓人感受著一天之計在于晨的美好,鄭州大學五附院心血管內科一病區的護士們精神飽滿地開啓了新一天工作。

 

“叮鈴鈴……”一陣急促的電話聲在護士站響起。

“你好,我是住院處,你們科室的一位病人家屬在探望患者途中,暈倒在一樓大廳了”

 

接到電話後,王慧平護士長立即安排責任組護士杜少瓊啓用搶救床,備好心電監護儀及氧氣,武麗娜醫生和李勤勤護士推著平車緊急到一樓與同時趕來的急診科大夫一起接病人回科。大家一路小跑,迅速把平車推上電梯,來到心內一科搶救室。所有過程一氣呵成,沒有任何耽擱,只想爲挽救這脆弱的生命爭取更多的時間。

 

 

平車上的患者面色蒼白伴冷汗、心前區劇烈疼痛,煩躁不安。“老師,咱們已經來到病房了,您放松深呼吸,別擔心,醫生和護士都在您身邊呢!”護士彎下腰在患者耳邊輕柔的安撫著。

 

“做十八導心電圖!”武麗娜大夫冷靜的下著口頭醫囑,早已准備就緒的護理班護士楊鹿推著心電圖車一個箭步走上前去,迅速而准確的連接導聯線。接著,連接心電監護及氧氣、建立靜脈通路。搶救室的護士們熟練地進行著各項操作。連接除顫儀,急查血電解質心肌酶血常規凝血BNP心梗三項,急查床旁彩超!在清晰的醫囑下,護士們有條不紊忙碌著。患者呼吸漸漸平穩、疼痛減輕,一條鮮活的生命終于從死亡的邊緣被拉了回來,搶救室裏的緊張氣氛也略有緩和!

 

 

 

 

隨著檢查結果的完善,未發現明顯異常!此時,匆忙趕來的家屬焦慮的呼喊聲不斷萦繞在耳邊,患者再次出現煩躁、劇烈疼痛、惡心。護士們指導著患者有效放松,深呼吸減輕緊張焦慮情緒。

 

“複查心電圖!”武麗娜大夫清晰地下著醫囑,仍未出現ST段明顯擡高,肌鈣蛋白正常。武麗娜大夫和責任護士杜少瓊不敢放松警惕,給予各種對症治療並持續密切觀察著患者的病情變化。心電圖發生了動態演變,心肌酶增高,提示非ST段擡高型急性心肌梗死。

 

做術前准備,行冠狀動脈造影術!一切准備就緒後,護士將患者推至介入導管室,陳永生主任、梁海軍副主任和黃斌副主任爲患者行“冠狀動脈造影術”,冠狀動脈造影示:右冠狀動脈遠端可見大量血栓,Ⅱ級血流,鑒于患者病情穩定疼痛緩解,決定給予冠脈內注入尿激酶和替羅非班進行溶栓,術後應用替羅非班等藥物繼續給予治療,充分給予抗栓治療後擇期行冠脈內介入治療術,同時密切觀察患者病情變化。在這場與死神的拔河中,生命的火苗再次被點燃!

 

 

科普:心肌梗死的典型症狀是激烈、持久的心前區及胸骨後疼痛,伴出汗和休克。但並非所有的心肌梗死都如此“典型”。根據有關報道,在我國的心肌梗死患者中,有1/3以上的患者其臨床症狀是不典型的,習慣上稱它們爲“不典型心肌梗死”或“非典型心肌梗死”。急性心肌梗死多發于中老年人,男女有差異,一般40歲以上的男性和50歲以上的女性會多見一些。吸煙、飲酒、糖尿病、高血脂、肥胖的人發病率會明顯升高。現在生活方式改變後年輕人發病率也明顯上升。如果你出現了乏力、胸部不適、活動後氣喘、一過性黒矇,如果患有高血壓、糖尿病等基礎的你出現了牙痛、胸痛、腹痛、上肢痛,請你及時就醫,相信醫生的專業判斷,因爲時間就是心肌,心肌就是生命!

 

來源:心血管內科一病區 陳永生 王慧平 劉昉

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